为扎实提升基层医务人员对风湿免疫疾病的诊疗能力，2025年10月20日至24日，林芝市人民医院康复科成功举办了"风湿免疫病诊疗入基层"之风湿免疫病基层临床诊疗研讨班。本次培训聚焦基层实际需求，从病史采集、体格检查、检验解读、疾病规范诊疗等基础环节入手，通过系统授课、门诊跟诊与义诊实践相结合的方式，全面提升学员的临床实战能力，注重基础与实战并重，推动优质医疗资源落地基层。

粤林协作深化，十年帮扶结硕果

林芝地区因高寒缺氧、紫外线强烈等特殊环境，风湿免疫疾病发病率显著高于平原地区。林芝市人民医院是藏东南地区重要的医疗中心，康复科在西藏各地风湿免疫病患者中具有良好口碑，依托广东省组团式援藏项目和中山大学附属第三医院风湿免疫科定向帮扶强强联手，于2024年8月正式开设风湿免疫专科门诊，实现从"短期义诊"到"长期专病管理"的跨越。

在帮扶过程中，援藏专家深刻感受到基层对风湿免疫病相关知识认知不足，治疗药物缺乏，误诊漏诊普遍，患者赴外省就医困难且成本高昂，致残风险显著增高。基层医生是藏区健康守门人，赋能他们早期识别、规范转诊和长期管理，是实现“大病不出区”、守护群众健康与幸福的关键举措。

林芝市人民医院康复科和中山大学附属第三医院风湿免疫科专家团队为实现这一目标举办了此次研讨班，本次培训特别注重风湿免疫病诊疗基础的夯实，聚焦基层实际需求，为基层医生设计了专项课程，从病史采集、体格检查、检验解读等基础环节入手。在课程设计上，多位专家从症状识别、病史追溯、体征检查到检验结果分析等环节进行了系统讲解。

拉贵副院长在《甲氨蝶呤——类风湿关节炎的锚定治疗》《浅谈肌筋膜疼痛触发点及其临床应用》中，结合典型案例演示了类风湿关节炎的规范治疗和康复理疗技术在骨关节炎中的应用。刘岩副主任医师解读了皮肌炎的常规治疗和生物制剂在风湿免疫病中的应用，为基层医师带来新的治疗理念。赵敏菁博士深入浅出地讲解了风湿病常见症状的识别、关节查体方法、自身抗体报告的临床解读要点及系统性红斑狼疮、脊柱关节炎等常见病及罕见病的诊疗规范。扎西措姆主管治疗师在《骨关节炎的评估及治疗》中，详细讲解了关节功能评估与康复治疗计划的制定流程。季慧军主管护师重点讲解了风湿免疫病的康复护理知识。

藏中西医结合，创新诊疗模式

本次培训特别设置了藏中西医结合教学内容。舒大青副主任医师在《藏中西医结合治疗膝骨关节炎》专题授课中，系统阐述了现代医学诊疗方案与藏医调理理念的融合路径，展示了藏医药在缓解关节疼痛、改善功能活动方面的特色优势。这一创新教学模式为学员提供了更丰富的诊疗思路，特别是在慢性风湿病的管理方面，探索出了适合林芝本底特色的治疗新途径。

边学边用，义诊实践强化能力

培训期间，主办方除了组织学员参与专家义诊外，还开展了面向当地百姓的公益义诊活动。学员在中山三院刘岩副主任医师、赵敏菁博士的带领下参与风湿免疫病患者接诊，实地演练病史询问、体格检查和初步诊断，实现了"学中做、做中学"的良性循环。多位学员表示，这种"授课+跟诊+义诊"的模式，使抽象的理论知识迅速转化为可操作的临床技能。

学员感想

米林市人民医院康复科卯昌清医生在感想中提到："通过门诊跟诊和实战演练，我更加系统地掌握了风湿病的诊断思路和检查方法，这对我们基层医生来说非常实用。"巴宜区藏医院达娃曲珍医生也表示："此次培训让我看到了藏医诊疗与现代风湿免疫病治疗结合的潜在价值，为患者提供更全面的诊疗服务。"

本次培训通过基础与临床并重的课程设计，以及教学与实践深度融合的模式，有效提升了基层医务人员对风湿免疫疾病的综合处置能力，为推进分级诊疗、实现优质医疗资源下沉探索了可行路径。林芝市人民医院康复科将持续开展此类立足基础、注重实战的培训项目，不断提升基层医疗服务水平，助力健康林芝建设。

温馨提示

为切实满足广大患者就医需求，提供科学、规范的风湿免疫病治疗指导，我院已开设风湿免疫科门诊，诊室位于门诊楼5楼506诊室，开诊时间为每周一、周三、周四全天，欢迎有需求的市民前往咨询就诊。

专家介绍

拉贵，毕业于西藏大学医学院，西藏自治区第十次党代会代表，林芝市人民医院党委委员、副院长，林芝市人民医院康复科主任。

社会任职：

中国康复医学会地方康复医学会工作委员会第一届委员会委员

中国民族医药学会传统正骨分会第二届理事会常务理事

中国康复医学会辅具科普会委员

专业特长：

曾多次前往广东、南京、河北、四川、甘肃、云南等省份进修学习和学术研讨，擅长运用藏、中、西医结合治疗风湿骨病，对颈肩腰腿痛、膝骨关节炎、肌筋膜炎、肩袖损伤、眩晕等疾病有着独到的临床经验，同时也对浮针治疗四肢软组织疼痛有着丰富的经验。主持自治区级科研项目2项，以第一作者和通讯作者发表论文余篇。

舒大青，林芝市人民医院康复科副主任，副主任医师；林芝市杰出青年人才。

社会任职：

中国康复医学会青年委员会委员

中国康复医学会疼痛专委会委员

中国康复医学会辅具委员会委员

中国康复医学会疼痛微创学组成员

中国康复医学会肌骨疼痛可视化学组成员

中华中医药学会中医高原医学共同体委员

专业特长：

擅长针灸治疗面神经炎、中风后遗症、颈肩腰腿痛等康复科常见疾病，研究方向：超声引导下评估及药物、臭氧注射治疗骨关节疾病，神经水分离技术治疗周围神经病变，增生疗法治疗肌筋膜炎，富血小板血浆治疗骨关节疾病、肌腱损伤、脱发等疾病。主持科研2项，参与科研项目1项。

赵敏菁，广东省第11批援藏医疗队成员，林芝市人民医院康复科副主任，中山大学附属第三医院风湿免疫科主治医师，中山大学硕士生导师。

社会任职：

广东省女医师协会风湿免疫专业委员会委员。

专业特长：擅长强直性脊柱炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、血管炎，皮肌炎等自身免疫性疾病的诊断、治疗，慢性病管理，围妊娠期围产期管理。

                      林芝市人民医院

                      2025年11月3日

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