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生命接力雪域之巅 | 林芝市人民医院危重儿童救治中心成功救治脓毒性休克患儿
发布日期: 2025-11-12 16:46

10月中旬,林芝市人民医院危重儿童救治中心上演了一场惊心动魄的生命保卫战。在林芝市人民医院儿科张莉红主任和广州医科大学附属妇女儿童医疗中心PICU援藏专家张春敏主任的带领下,儿科医护团队历经25天的日夜坚守,成功救治一名连夜从察隅县医院12小时长途转运而来的危重脓毒性休克合并多器官功能障碍的藏族患儿,再次彰显了粤藏医疗协作的深厚力量。

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一、与死神赛跑:精准决策打响生命保卫战

10月16日,张春敏主任接到紧急通知:一名危重脓毒性休克患儿正从察隅县医院星夜转运而来。他立即电话指导科室备齐抢救设备及物资,“备好扩容药品、算准血管活性药用量、调试好呼吸机参数!”——这是张春敏主任打响生命保卫战的第一道指令。患儿抵达时已出现严重休克、呼吸衰竭,他结合肺部体征及呼吸机参数,敏锐判断出“重症肺炎-脓毒症休克-多器官功能障碍”的致命链条,果断启动“抗休克-保器官-寻病原-抗感染”的一体化救治方案,带领团队彻夜守护。在血培养锁定“金黄色葡萄球菌(MRSA)”后,他迅速调整抗生素方案,精准选用肺部组织浓度高的敏感药物。血压稳定后,及时为患儿完善胸部CT检查,面对CT影像中双肺弥漫性实变的“白肺”,他带领团队积极寻找时机进行支气管镜探查并肺泡灌洗,并在林芝首次开展重症肺炎患儿俯卧位通气技术,为患儿打开生命之窗;当大量胸腔积液危及生命时,他又指导本地医生独立完成胸腔穿刺置管术,2天连续引流脓血性胸腔积液900ml……每一个决策背后,是儿科医护团队“生命至上”信念的坚守,也是粤藏医疗协作的完美体现。

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入院后胸部CT:重症肺炎

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图一、俯卧位通气  图二、支气管镜探查及肺泡灌洗  图三、 胸腔穿刺置管引流


二、多学科协作:粤藏联动托举生命希望

此次救治凝聚了多方智慧:林芝市人民医院多学科(ICU、彩超功能科、放射科、外科)的鼎力相助及广州妇儿中心大后方PICU、胸外科、呼吸科、影像科专家远程指导,综合各方意见量身定制治疗方案;林芝市人民医院儿科团队首次独立完成儿童重症肺炎合并脓毒性休克、多器官功能障碍的全程管理,并成功开展多项关键技术操作,包括严密血流动力学监测、液体管理、重症患儿床旁支气管镜探查及肺泡灌洗、俯卧位通气等。患儿撤机后,儿科团队又制定个性化康复计划,从呼吸锻炼及气道管理到营养支持,每一步都倾注儿科全体医护无微不至的关怀。

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图一、医生坚守治疗      图二、护理配合康复计划


三、技术赋能高原:危重救治能力实现新跨越

在张春敏主任“边救治边教学”的理念下,林芝市人民医院危重儿童救治中心展现出惊人的成长力:可独立开展脓毒症休克、重症肺炎、多器官功能损伤等急危重症的综合救治,熟练掌握支气管镜技术、机械通气、循环支持、精密液体管理等核心操作。近四个月来,儿科医护团队轮班守护,用专业与温情创造了危重患儿“零转诊、零死亡”的救治佳绩,真正实现了“中病不出市”的援藏目标。

四、锦旗背后的“粤藏同心”

10月30日,当患儿成功脱离呼吸机的那一刻,病房响起藏汉双语交织的欢呼。出院时,家属含泪献上“医术精湛 情暖人心”的锦旗,不仅是对张春敏主任及其广州妇儿中心大后方的礼赞,更是对林芝市人民医院危重儿童救治中心能力的肯定。广州妇儿中心作为强大后盾,持续为雪域高原输送技术与管理经验,而林芝市人民医院儿科团队的快速成长,正为西藏儿童健康竖起坚实屏障。

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锦旗背后的"粤藏同心"


“我们带不走高原的风雪,但希望留下的是扎根高原的危重患儿救治体系。”张春敏主任的这句话,道出了所有援藏医者的初心。在这片离天空最近的土地上,粤藏医疗协作正书写着新时代的“生命奇迹”,为高原儿童筑起坚不可摧的健康长城。


专家简介

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张莉红  中共党员、林芝市人民医院儿科 科主任、主任医师。

社会任职

林芝市人民医院儿科主任

林芝市人民医院儿科教研室主任

林芝市新生儿死亡评审专家

林芝市医德医风模范

林芝市医学杰出青年医学人才

西藏自治区医学会儿科专业委员会委员

中国医师学会新生儿儿科医师分会第二、三、四届遗传性肝病专业委员会委员

世界中联优生优育专业委员会第二、三届理事会理事

全国三八红旗手

专业特长

呼吸道系统疾病、新生儿/儿童重症救治。

发表医学论文数十篇、其中SCI 2篇。


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张春敏  中共党员,林芝市人民医院儿科副主任,广州医科大学附属妇女儿童医疗中心PICU副主任医师,硕士研究生导师;

社会任职

中国医师协会儿童重症医师分会介入肺科专委会委员

中国人体健康科技促进会人体器官与组织捐献专委会委

广东省医学会儿童危重病医学分会青年委员会委员

广东省医学会儿童危重病医学分会免疫学组成员

广东省胸部疾病学会儿童胸部疾病专委会委员

广州市医师协会危重症医师分会委员

美国心脏病协会儿科基础生命支持导师、儿科高级生命支持导师

专业特长

擅长儿科危重症的早期识别与救治,如脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、休克、多器官功能障碍综合征及围术期危重症等的救治。熟练掌握儿科高级生命支持技术及呼吸机治疗、支气管镜、重症B超、血液净化、ECMO等治疗技术。


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李杨  林芝市人民医院儿科副主任、主治医师。

社会任职

林芝市巴宜区第三届人大代表、

林芝市杰出青年医学人才

厦门大学校友会医学分会理事

厦门大学医学院生涯咨询校友导师

专业特长

新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、早产儿等危急重症及儿科常见病及多发病诊治。参与多项省、市级课题研究,以第一作者发表论文3篇。曾于广东省人民医院NICU进修、珠海市妇幼保健院PICU进修学习。